ביטוח בריאות ב-2026: מי כמה משלם ועד מתי

ביטוח הבריאות עבור עובד שכיר עומד על 3.2% מהשכר הברוטו ומנוכה על ידי המעסיק יחד עם שאר הביטוחים הסוציאליים – בסך הכול 13.78% מצד העובד. המעסיק מפריש בנוסף 18.52% בתוספת דמי ביטוח "תאונת עבודה ומחלה מקצועית" (ТЗПБ) בין 0.4% ל-1.1%, בהתאם לענף הכלכלי של החברה. בשיעורים אלה נכללים גם דמי הפנסיה וגם דמי הבריאות – הם מועברים כסכום כולל אחד לחשבון מאוחד של NAP, לא בנפרד.

מי משלם ביטוח בריאות

• עובדים על בסיס חוזה עבודה – הביטוח מנוכה על ידי המעסיק מהשכר הברוטו.
• עצמאים המבטחים את עצמם – בעלי עוסק מורשה (ЕТ), שותפים בחברות בע"מ (ООД), בעלי מקצועות חופשיים – מפרישים בעצמם את הביטוחים על בסיס הכנסה מבוטחת שבחרו.
• אנשים ללא הכנסה וללא בסיס אחר לביטוח חייבים לשלם דמי ביטוח בריאות בעצמם, לפי הוראות חוק ביטוח הבריאות (ЗЗО).

הכנסה מבוטחת מינימלית ומקסימלית ב-2026

מ-1 בינואר 2026, הרף הביטוחי מחושב ביורו עקב מעבר למטבע האחיד (1 EUR = 1.95583 BGN).

• הכנסה מבוטחת מינימלית לעצמאים: 550.66 EUR עד 31 ביולי 2026 ו-620.20 EUR החל מ-1 באוגוסט 2026.
• הכנסה מבוטחת מקסימלית (תקרה שמעליה אין חובת תשלום ביטוחים): 2,111.64 EUR עד 31 ביולי 2026 ו-2,300 EUR החל מ-1 באוגוסט 2026.

כלומר, בעל חברת EOOD שמבטח את עצמו כעצמאי אינו יכול להצהיר על הכנסה מבוטחת מתחת לרף המינימלי, גם אם הכנסתו בפועל נמוכה יותר. מעל התקרה אין חיוב בדמי ביטוח בריאות או פנסיה, לא משנה כמה גבוהה ההכנסה בפועל.

מועדי תשלום

המעסיקים מפרישים את דמי הביטוח – כולל את חלק הבריאות – עד ה-25 בחודש העוקב לחודש שבגינו הם מגיעים. לדוגמה, הביטוחים עבור ינואר משולמים עד 25 בפברואר. עצמאים המבטחים את עצמם מחויבים לאותו מועד – עד ה-25 בחודש העוקב, על בסיס ההכנסה המבוטחת שבחרו.

מה קורה אם ביטוחי הבריאות לא משולמים באופן סדיר

זכויות הביטוח הבריאותי נפסקות עם הצטברות מספר מסוים של חודשי אי-תשלום בשלוש השנים האחרונות. הפסקת הזכויות משמעותה שבעת ביקור אצל רופא או אשפוז יש לשלם עבור הביטוחים שהוחמצו כדי להחזיר את הזכויות. ניתן לבדוק את הסטטוס הביטוחי-בריאותי דרך אתר NAP באמצעות PIK או חתימה אלקטרונית מוסמכת.

עצמאים מבוטחים – מה צריך להחליט

בעל חברת EOOD או ООД שעובד בחברה שלו עצמו צריך לבחור:

1. האם להתבטח רק לנכות עקב מחלה כללית, זקנה ומוות, או להוסיף גם ביטוח למחלה כללית ולידה.
2. גובה ההכנסה המבוטחת – בין הרף המינימלי למקסימלי שצוינו לעיל.
3. משטר המקדמות וההתאמה השנתית של הביטוחים – הסכום הסופי של ההכנסה המבוטחת לשנה מותאם בהתאם לדוח השנתי לפי חוק מס הכנסה על יחידים (ЗДДФЛ).

שינוי ההכנסה המבוטחת שנבחרה במהלך השנה אפשרי, אך יש להצהיר עליו בפני NAP בתוך המועדים הקבועים לכך.

מתי כדאי לפנות לרואה חשבון

אם אתם בעלי חברה וקובעים בעצמכם את ההכנסה המבוטחת שלכם, או אם יש לכם עובדים בשכר שונה, מומלץ שרואה חשבון יבדוק האם הביטוחים מחושבים נכון בהתאם לרפים העדכניים לשנת 2026. הדבר נכון גם במקרה של הפסקת ביטוח – למשל בזמן מחלה, חופשה ללא תשלום או הפסקת פעילות החברה – מכיוון שלכללי תשלום ביטוחי הבריאות במקרים אלה יש מאפיינים ייחודיים לפי ЗЗО.

אם יש לכם שאלות לגבי המקרה הספציפי שלכם – ביטוח עצמאי, הפסקת זכויות בריאות או העברת חברה – התקשרו ל-+359 899 115 149 בשעות העבודה (שני–שישי, 09:00–18:00) או השאירו פנייה דרך האתר של Fiscala.